Как предотвратить шишки, лечить их и когда прибегать к операции

Шишки — уродливые, а иногда и болезненные шишки на стопе — распространенное заболевание; Они есть у каждого третьего американца. Они могут болеть круглый год, но осенью и зимой, в холодную погоду и во время праздников, люди обычно переходят на закрытую, стесняющую обувь, из-за чего шишки становятся еще более болезненными.

Для развития шишек требуется время, и они обычно являются результатом генетики, неправильной механики стопы и, особенно у женщин, неразумного выбора обуви.

«Для большинства людей шишки — это наследственность плюс образ жизни», — говорит Николас Динубиле, хирург-ортопед из Филадельфии и представитель Американской академии хирургов-ортопедов. «Это рана, нанесенная самому себе».

Бурсит – это увеличение кости или ткани вокруг сустава у основания большого пальца ноги. Это приводит к тому, что большой палец ноги наклоняется к другим пальцам и часто перекрывает их. Когда это происходит, пальцы стопы смещаются в стороны. Вместо того, чтобы смотреть вперед, как положено, они указывают под углом вправо или влево, в зависимости от стопы. Шишка, также называемая вальгусной деформацией стопы, может привести к сморщиванию соседних пальцев ног. Палец рядом с большим пальцем часто становится когтеобразным, образуя молоткообразный палец.

Хотя большинство больных с бурситами — взрослые, некоторые заболевания, такие как церебральный паралич и синдром Дауна, повышают риск их развития у ребенка. Кроме того, юные артисты балета уязвимы, если они встают «на пуантах», то есть на кончики пальцев ног, до того, как их кости полностью срастутся, или если они постоянно находятся в положении, когда стопы направлены чрезмерно наружу; говорят эксперты.

Из-за шишек на косточке покупка обуви становится неприятной, так как многим людям с шишками на косточке нужна обувь широкая в передней части стопы и узкая в пятке. Но поиск обуви — это еще не самое худшее: бурсит может стать хронически опухшим и болезненным. Когда боль становится невыносимой, единственным выходом может быть операция.

Шишки возникают из-за плоской стопы — низкой гибкой арки — которая передается по наследству. «Мы смотрим на наших родителей, бабушек и дедушек с точки зрения того, как мы получили свой рост, вес, цвет глаз и волос, а не того, как мы получили строение стопы», — говорит Шелдон Лэпс, ортопед из Вашингтона. «Кроме того, мы наносим вред ногам плохой обувью, особенно женской, с острыми пальцами, высокими каблуками и обувью без поддержки и устойчивости».

Икроножные мышцы напрягаются, когда женщины втискивают ноги в туфли на высоком каблуке с узкими заостренными пальцами, вызывая чрезмерную пронацию, то есть чрезмерное заворачивание лодыжки внутрь. То же самое делают во время тренировок спортсмены с плоскостопием. Это способствует развитию бурсита. «Шарики возникают в результате того, как тело приспосабливается к гибкому плоскостопию», — говорит Лапс. «Мышцы ног и сухожилия, которые прикрепляются вдоль внутренней стороны стопы, в конечном итоге работают сверхурочно, чтобы поддерживать плоский свод стопы».

Кроме того, «на область большого пальца ноги приходится около 50 процентов нагрузки при ходьбе или беге», — говорит Динубиле. «Это зона повышенного стресса, поэтому вы усугубляете стресс, когда надеваете высокий каблук».

У некоторых людей с бурситами нет проблем. Другие испытывают непрекращающиеся страдания.

Кэри Крейг, 65 лет, ветеринарный анестезиолог на пенсии из Эспарто, Калифорния, уже более 40 лет страдает от шишек и других проблем со стопами. «Они часто вспыхивали, опухали, краснели и болели не только при беге или ходьбе, но даже при прикосновении», — говорит давний бегун и триатлонист. Она изо всех сил пыталась найти обувь. «Я взяла ножницы и бритвенные лезвия для большей части своей обуви», вырезая в них отверстия, чтобы освободить место для шишек, сказала она, добавив: «В наши дни выбор обуви стал лучше».

В 2010 году ей сделали операцию на правой ноге, чтобы удалить бурсит и устранить другие проблемы со стопой. Восстановление было долгим и болезненным. «Прошел целый год и множество физиотерапии, прежде чем я почувствовала, что приняла правильное решение», — говорит она. «Шарик на прооперированной ноге в настоящее время практически исчез. Однако послеоперационный опыт был настолько ужасен, что я решил жить с косточкой и дефектами на другой ноге, а не проходить операцию во второй раз».